流感一来，孩子发热反反复复，最怕这一步做错了！

不知各位注意到没有，在这波流感里，很多孩子都容易出现发热的情况？那有没有什么比较好的方法呢？当然是有的，今天给大家介绍一个中成药——小儿柴桂退热颗粒，主要成分包括柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕，其主要是用来发汗解表、清里退热的，多用于小儿外感发热，症见发热、头身痛、流涕、口渴、咽红、溲黄、便干等。但要注意，用之前大家一定要把“什么情况下可以用、什么情况下不该用、用的时候要注意什么”给弄明白。

首先说一下，什么时候用小儿柴桂退热颗粒比较合适呢？

答案是当孩子处在外寒里热的状态且有发热的情况，可以用这个药。那如何判断外寒里热呢？这个问题我们在上一篇文章中提过，今天再总结一下。

上面提到的只是外寒里热的特点，还有一点家长们容易忽略，那就是发热的情况。这个阶段的发热，往往烧得比较高，而且会退下去没多久又升上来。孩子可能上午烧得厉害，下午稍微退一点，晚上又烧起来。有时候还会打寒战，一边说冷一边体温往上走。如果孩子有这种情况出现，家长就要想到，这不是单纯的风寒，也不是单纯的风热，而是外寒里热在拉扯。

知道了如何分辨之后，那处理上就不能偏袒一边。外寒里热的发热，寒在表，热在里，两边同时存在，所以这个阶段的关键，是表里双解，让寒热都有出路，而小儿柴桂退热颗粒正好符合这个要求。

原因有二，一是药物组成。柴胡、桂枝可以发汗解表，主要是退热散外寒的；葛根可以解肌退热，同时还可以应对口燥咽干；浮萍可以宣散风热、透疹利尿；黄芩主要是清热燥湿、泻火解毒的，其清肺热的能力也是比较突出的；白芍可以敛阴，能防止发汗解表药发散太过；还有蝉蜕，可以疏散风热、利咽透疹，在这里主要是散风热用的。

二是组方思路，小儿柴桂退热颗粒里面包含了两个经典的方子，分别是小柴胡汤和桂枝汤。桂枝汤有“天下第一方”之称，能解肌发表、调和营卫；而小柴胡汤大家都比较熟悉，主要针对的就是半表半里、寒热虚实夹杂之证。所以，这两个方子合在一起，就形成了表里双解的基本格局。

前面说了什么情况下该用这款药，接下来要说的是，具体该怎么用。用药这件事，方向对只是第一步，而接下来的每一步都不能马虎。

然后说说使用时间的长短，孩子吃了两三天，如果发热退了、口渴咽红这些症状也明显减轻了，就可以停了，不需要非得吃满3天。但如果吃了几次，症状不见好转，甚至还有加重的趋势，那就说明这个药的方向可能不对证，这时候就不要再继续吃了，应该带孩子去医院让医生看一看。还有一点，症状好转之后不要为了“巩固”而长期吃，中成药不是保健品。

再说护理配合。服药期间，孩子的饮食要清淡，生冷、油腻、辛辣的东西都不要吃。像是冰淇淋、冷饮、炸鸡、烧烤这类食物，一方面会影响中成药的发挥，另一方面也会加重脾胃的负担，并且生冷的食物还可能减弱方子的能力，油腻的食物则会让药物的运化变慢。建议多给孩子喝点温水，饮食上以好消化的为主。

最后是一些注意事项，对本品任何成分过敏的孩子禁用，过敏体质的孩子也要谨慎，用药后一旦出现皮疹、瘙痒等，应立即停药；方中黄芩、柴胡等成分偏苦寒，平时脾胃虚弱、大便稀溏或大便次数多的孩子要慎用；如果孩子只是单纯受了风寒，则不适合用这款中成药，因为方子里有偏寒凉的成分，用了反而可能加重寒象，不利于恢复。同样，如果孩子只是风热，也不属于这款药的适用范围；还有很多其他的注意事项，所以各位家长一定要按照说明书使用。

第二点是，小儿柴桂退热颗粒不算常规意义上的退热药，准确的说，小儿柴桂退热颗粒在对症的情况下，能很好的退热，但它不是退热药。因为中药不仅仅看有没有发烧，还要看发烧背后的原因是什么。所以，除了大家关心的退热，小儿柴桂退热颗粒还能缓解外感引起的头痛、流涕、口渴、咽痛、肌肉酸痛等症状，因此，在明确辨证的情况下，也就是孩子外寒里热感冒的时候，无论是否伴有发热症状，均适用。这里要注意一下，以上内容仅为中医科普参考，不构成用药建议，具体中成药是否适用须在中医师辨证指导下选用。

面对孩子发热，家长最需要的就是冷静。流感、新冠不可怕，怕的是辨不清、用错方法。学会看寒热的信号，学会护住脾胃，学会什么时候该去医院，家长每多一分了解，孩子就会多一分安全。最后，愿每个孩子都健健康康，愿每位家长都心里有底。