这些被忽略的“小毛病”，其实是骨骼在“报警”

今天（10月20日）是世界骨质疏松日。过去大家普遍认为骨质疏松只是老年人的问题，现在中青年低骨量人群持续增多，骨量透支呈现年轻化趋势。为什么骨质疏松不再是老年病？中青年骨量“提前透支”是怎么回事？

骨质疏松不是老年病

中青年也别大意

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，进而引起骨强度下降、骨折风险显著升高的全身性骨骼疾病。流行病学调查结果显示：我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%；65岁以上人群达到32.0%，其中男性为10.7%，女性高达51.6%。

年轻群体不健康的生活方式正在加速骨钙流失、抑制骨骼合成，大量中青年已经提前进入骨量下降通道，处于低骨量状态。这种早期骨量透支没有痛感、没有信号，日积月累，就会提前诱发低骨量、骨质疏松症，大幅提升中老年骨折风险。

北京大学人民医院创伤骨科主任医师薛峰介绍，骨折会导致人体失能，尤其是髋骨骨折、脊柱骨折。如果发生了髋骨骨折，无论诱因是什么、是否接受了手术，伤者未来一年的全因死亡率可达20%~30%。而存活者中，有一半可能生活失能。

这些身体的细微变化

是骨骼在“报警”

很多人认为骨质疏松症前期毫无体感，只有骨折才是唯一症状。其实骨骼“变脆”前，身体会先发出预警信号。

专家介绍，骨质疏松症的损伤是从身体内部悄然发生的。随着骨密度下降、骨皮质逐渐变薄，骨骼对肌肉、肌腱的固定支撑力会持续减弱。

有些身体上的细微变化不像骨折那样剧烈突发，常被误认为是劳累、体虚导致，却正是骨骼发出的早期求救信号。普通人可以通过身体体感、力量状态、体态变化自我筛查，提前捕捉骨量透支风险。

北京大学人民医院创伤骨科主任医师薛峰表示，疼痛是骨质疏松的细微信号，比如浑身疼、肌肉附着点疼痛，出现这类症状就提示可能存在骨质疏松。相关信号还包括：腰酸、腰膝酸软无力、时常感觉疲惫、握力下降、无法快速完成起坐动作等。

此外还要关注身高变化，老年人如果身高降低4厘米以上就应就医检查，很可能是患上了骨质疏松。

并非体重越轻，骨骼就越好

不少人以为越瘦越健康，靠极端节食快速减重，但造成减重过程中肌肉大量流失，骨骼也跟着受损。

骨骼的维持离不开肌肉的力学刺激，快速节食减重，减掉的不只是脂肪，还有维持骨骼健康的肌肉与营养储备。专家提醒：体重过低，骨骼缺少力学负荷；而单纯肥胖，脂肪多肌肉少，同样无法保护骨骼。两种极端状态，都会升高骨质疏松风险。

保护骨骼健康应记住四点

有人认为养护骨骼就是单纯补钙。事实上，骨骼衰退虽然有自然规律，但通过科学干预，能大幅延缓流失速度。

专家建议，青年阶段是储备骨量的黄金期，35岁前要主动积累骨量。中年阶段重在稳骨固骨，避免透支流失。拒绝极端节食减重、拒绝长期久坐熬夜，维持健康体重，规律运动、均衡膳食，定期筛查骨密度，及时干预低骨量问题，延缓骨量流失速度。老年阶段重在护骨防折，强化肌肉力量、改善平衡能力，防止跌倒骨折。

具体来看，预防骨质疏松要做好“吃”和“练”两方面。“吃”指补充钙、优质蛋白质以及维生素D；“练”即保持适量户外活动，养成运动习惯。运动需要量力而行，不可过度锻炼，老年人尤其要避开危险性高的运动，要根据自己的身体状况开展运动，延缓骨质疏松发展，减缓骨量流失。

最后专家提醒，强健骨骼，一定要记住这四点：

• “会晒太阳”：每天避开强光时段，晒15～30分钟；
• “均衡营养”：保证牛奶、豆制品等含钙食物的摄入；
• “负重运动”：给骨骼一点压力，如快走、举小哑铃等；
• “规避坏习惯”：戒烟限酒，少喝碳酸饮料，不要过量饮用咖啡。