来自日本国立心脑血管疾病研究中心的一项研究表明,Lp(a)水平升高与颈动脉斑块形成到进展为颈动脉狭窄的多个颈动脉硬化阶段相关。
研究者对Suita研究中3272例参与者进行了分析,这些参与者基线时均既无心血管疾病史,也无颈动脉斑块,之后自2016年6月起每两年接受一次颈动脉超声检查,并根据人群Lp(a)水平<15、15~29、30~49和≥50 mg/dl进行了分析。其中Lp(a)≥50 mg/dl者约占5%。
平均随访11.5年期间,共有1432例参与者检出新发颈动脉斑块。
研究显示,与Lp(a) <15 mg/dl者相比,Lp(a) ≥50 mg/dl的参与者不仅颈动脉斑块形成风险增加了27%,而且颈动脉内膜中层厚度的年进展速度也更快。
在检出颈动脉斑块的人群中,Lp(a) ≥50 mg/dl者进展至颈动脉狭窄≥50%的可能性是其他人的两倍以上。
研究者表示,该研究表明,Lp(a)升高与颈动脉斑块形成进展至管腔狭窄的颈动脉粥样硬化整个过程相关,检测Lp(a)有助于识别传统心血管风险因素之外的终身动脉粥样硬化风险较高的人群。
研究者表示,尚需进一步研究明确是否降低Lp(a)的新策略能够延缓颈动脉粥样硬化进展或预防心血管事件。
来源:Masayuki Teramoto, Yoshihiro Kokubo, Yuka Kato, et al. Lipoprotein(a) and the continuum of carotid atherosclerosis from plaque initiation to luminal stenosis: the Suita Study. Eur J Prev Cardiol, 07 October 2026.