本周，我的同事安东尼奥·雷加拉多（AntonioRegalado）带来了一则关于 GLP-1 类减肥药的有趣进展。根据在波士顿举行的一场衰老研究会议上公布的研究结果，这类药物似乎会影响至少部分用于衡量生物学年龄的指标。
生产这类药物的两家制药公司礼来（EliLilly）和诺和诺德（NovoNordisk）公布的研究结果显示，与服用安慰剂的同类人群相比，服用 GLP-1 类药物的超重或糖尿病患者，其生物学年龄要年轻 2-3 岁。
一段时间以来，我一直听到衰老研究领域的人士将 GLP-1 类药物称为“长寿药”，即使它们可能只对超重或糖尿病患者有益。这项最新研究公布之前，我们已经看到大量研究发现，这类药物还具有其他益处。不过，它们也伴随着一些奇怪的副作用。
截至目前，能够抑制饥饿感的 GLP-1 受体激动剂已获批用于治疗糖尿病、慢性肾病和肥胖症，也可以为部分超重或存在特定心血管疾病风险的人群开具处方。此外，一些研究表明，这类药物可能有助于治疗药物滥用，研究人员也一直在探索它们对神经退行性疾病和癌症的潜在益处。
服用这类药物的人真的非常多。根据最近盖洛普的一项民意调查，目前有 11% 的美国人正在使用 GLP-1 类药物减肥，而这一比例在 2024 年仅为 3%。此外，15% 的美国人表示，自己曾在某个阶段使用过这类药物减肥。
这些药物的效果可能非常显著。但和其他药物一样，它们也可能带来副作用。而我们仍在努力弄清楚，这些副作用究竟有哪些，以及它们有多普遍。最常见的副作用发生在胃肠道，包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。此外，这类药物还被发现与胰腺炎和胆结石病存在关联。还有人声称，在极少数情况下，这类药物可能损伤眼球后方的神经。目前，已有数十人在患上一种可能导致视力突然丧失的疾病后，对诺和诺德和礼来提起诉讼。他们认为，自己的症状是由这两家公司生产的GLP-1类药物引起的。两家公司均对这一说法提出异议。目前，关于两者是否存在关联的研究结果并不一致。
与此同时，我们仍在调查减肥药对头发和指甲的影响。美国华盛顿特区乔治·华盛顿大学医学院与健康科学学院的萨凡娜·维达尔（SavannaVidal）及其同事分析了美国 67 家医疗机构的电子健康数据，发现使用 GLP-1 类药物与脱发风险增加存在关联。不过，目前认为这种副作用并不常见。
上周，在奥地利举行的一场会议上，另一支研究团队公布了一项规模较小的研究结果。研究显示，66% 的 GLP-1 类药物使用者报告至少出现过一种指甲异常，部分人甚至出现了指甲脱落的情况。不过，未服用这类药物的人群中，指甲问题也相当常见。研究作者并未声称这些药物会导致指甲脱落（我相信，占美国人口 11% 的 GLP-1 类药物使用者听到这一点，应该会松一口气）。
儿童使用这类药物后出现的副作用可能有所不同，但目前相关数据仍然十分有限。尽管如此，儿童用药的副作用仍然值得关注。2019 年至 2026 年间，美国 8 至 11 岁肥胖儿童的 GLP-1 类药物处方数量增长了 310 倍。虽然为儿童开具这类药物处方的情况仍然少见，但处方数量一直在增加。
本周三，世界卫生组织（WHO）发布了首份关于儿童和青少年肥胖管理的指南。儿童肥胖问题已相当严重，世界卫生组织估计，2024 年全球有 7000 万名 5 至 9 岁儿童患有肥胖症。但该组织明确表示，不建议对 10 岁以下儿童采用药物治疗。
指南指出：“提出这一建议，是因为目前缺乏足够证据来评估不同药物及其活性成分的治疗益处，以及它们可能对儿童正常生长、发育、生理指标和心理健康产生的不良事件及其他影响。”
我几乎每天都会收到有关 GLP-1 类药物的新闻稿。目前，围绕这类药物已经开展了大量研究，而且很可能还有数百项研究正在进行。随着相关证据不断积累，《健康观察》（TheCheckup）未来很可能还会带来更多关于这一话题的报道。
原文链接：
https://www.technologyreview.com/2026/10/09/1146094/were-still-figuring-out-the-side-effects-of-glp-1-weight-loss-drugs/