中国新闻网公众号文章

24岁女孩上午面试,当晚猝死,2天前已有征兆,当时未予重视!医生:年轻人没有“缓冲带”,熬夜、摄入咖啡因等会加重心脏负担

中国新闻网

公众号 · 17 篇文章

图片

女孩刚参加完面试

人生正要开启新篇章

却因一场普通感冒

几次被忽视的身体不适

骤然去世

胸闷、头晕、呼吸困难……

这些年轻人常以为“只是太累了”的症状

最终竟是心源性猝死的致命预警


女孩突发心脏骤停去世

疑因感冒引起暴发性心肌炎

导致心源性猝死


据大河报10月15日报道,24岁的小刘,在5月份刚面试完,当晚便突发心跳骤停。她2天前已有胸闷、呼吸困难、头晕眼黑等症状,但当时未予重视。

由于她此前有感冒病史,考虑是暴发性心肌炎所致,但因入院时已瞳孔散大、血压无法维持,未能进行造影检查,最终抢救无效离世。

事实上,像小刘这样年轻的心源性猝死的病例,近年来在临床上并不少见。很多年轻人仗着年纪轻、身体好,便随意透支自己的身体健康。

图片
什么是暴发性心肌炎?
心肌炎是指各种原因导致的心肌炎症性损伤。当炎症反应剧烈,在短时间内迅速破坏心肌细胞时,就可能发展为暴发性心肌炎。
与一般心肌炎相比,暴发性心肌炎有几个明显特点:起病突然;病情进展迅速;短时间内可出现严重心功能障碍。当心脏泵血能力明显下降时,患者可能出现心源性休克、严重心律失常甚至心脏骤停,因此需要及时救治。
“很多人以为猝死就是‘心脏病发作’,其实两者并不完全等同。”浙江省中山医院心血管科主任侯宏伟解释,心源性猝死最常见的原因是恶性心律失常(如心室颤动),此时心脏并非停止跳动,而是处于一种无效的“颤抖”状态,无法向大脑和全身输送血液。黄金抢救时间通常只有4-6分钟,一旦错过,抢救成功率急剧下降。

郑州大学第二附属医院重症监护室主任医师刘英介绍,年轻人发生心跳骤停主要有2类原因:

■ 一是肥厚型心肌病、冠状动脉畸形等先天性心脏基础疾病;

■ 二是熬夜、过度劳累、持续精神亢奋等后天诱发因素。交感神经过度兴奋,儿茶酚胺大量释放,形成交感风暴,直接诱发恶性心律失常,引发心跳骤停。

老人心源性猝死前多有明显预警

但年轻人没有“缓冲带”

熬夜、摄入咖啡因等都会加重心脏负担


那为何年轻人一旦发生心源性猝死,病情进展会格外迅速?

刘英表示,老年人心脏问题大多是动脉粥样硬化长期缓慢发展形成,往往会建立侧支循环,发病前多有明显预警症状,出现胸闷等不适可及时就医。

而年轻人心脏血管大多基础良好,一旦发生冠脉痉挛,几乎没有缓冲机制。并且年轻人常常把胸闷乏力等不适简单归为疲劳,不予重视,短短数分钟内就可能进展为室颤,直接引发心跳骤停,几乎没有缓冲时间。

刘英提醒,不少年轻人习惯依靠咖啡、能量饮料提神。对于已有潜在心脏问题的年轻人,熬夜、摄入咖啡因或能量饮料,都可以成为强烈应激源,加重心脏负担。肥胖人群对此会更加敏感,器官耐受能力差,轻微刺激就可能诱发严重后果。

心源性猝死发生前,往往会有警示信号


虽然心源性猝死发生突然,但往往在事发前一个月、一周甚至一小时,身体已经发出过警示信号。

浙江省中山医院心血管科主任侯宏伟表示,部分患者在事发前一个月,会出现持续数周的极度疲劳感,即使充分休息也无法缓解。同时可能伴有不明原因的心悸、胸闷和间歇性头晕。这些症状在压力增大或熬夜后会明显加重。

第二阶段是提前一周的“功能警示”。当身体进入危险倒计时,会出现更明显的功能障碍,如轻微活动即感气喘、夜间睡眠中突然惊醒并感到窒息、出现短暂性眼前发黑或视力模糊。部分患者会描述“心脏似乎停跳了一下”的感觉。

同时,事发当天也会出现“危急信号”。在猝死发生当天,患者可能经历剧烈胸痛、严重心悸、大量冷汗、恶心呕吐,或突然发生的意识模糊。恶性心律失常特有的前兆包括:突发性眩晕、眼前发黑、瞬间意识丧失但很快恢复。

“这些瞬间的症状往往被患者误认为是低血糖或没休息好,实际上可能是心脏传导系统出现致命问题的信号。”侯宏伟强调,一些运动爱好者在运动后发生的晕厥、严重胸闷或呼吸困难,绝非“累着了”那么简单,很可能是恶性心律失常的前兆。

预防猝死:记住这个口诀!

预防远比抢救重要一万倍!记牢“一戒、二控、三调、四改善”口诀:
“一戒”:戒烟!烟草是心脏头号杀手。
“二控”:控体重、控“三高”。减肥,把血压血糖血脂稳住。
“三调”:调饮食:多吃蔬果,少油少盐少糖。调情绪:少生气,心态放平。调节奏:别透支身体,学会减压。
“四改善”:不熬夜,保证睡眠。多沟通,和家人朋友聊聊。改善环境,工作生活别太压抑。动起来,适度运动,别久坐不动。


来源:中国新闻网综合大河报、大众新闻-大众日报、健康福建、新华社、人民日报等
编辑:韩娇娇
责编:赵一凡
图片
图片

学生宁某被发现在学校宿舍楼下死亡,广西大学:深感痛心和惋惜,初步认定为高坠死亡


图片

日本领导人向靖国神社供奉祭品,部分阁僚和国会议员前往参拜,我驻日使馆发声


图片

印度一场宗教活动中突发踩踏事故,已致19人死亡,“起因是现场突降大雨致人群涌动,有人摔倒引发混乱”

前往微信阅读全文

内容来自公众号,可前往微信查看原文。

查看作者的更多文章 →订阅更新、RSS 与阅读指南 →