四川大学公众号文章2026-10-20

在川大的课堂上，有一群最特殊的老师

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四川大学

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“您好，我是今天给您看诊的医生，

请问您哪里不舒服？”

“我肚子痛......”

患者坐在椅子上皱着眉，

捂着腹部，

配合地描述起症状。

图为学生正在进行SP考核

这并不是真实的诊疗现场，而是四川大学华西临床医学院诊断学考核课的课堂。眼前这位 “患者”，是川大课堂上这群特殊老师中的一员——SP标准化病人。

什么是SP?

三十年前的开创性举措

SP（Standardized Patients），即标准化病人。他们经过系统培训，可以逼真、精准地扮演各类患者，参与医学生问诊、查体、医患沟通等教学与考核。

他们来自各行各业，愿意抽出休息时间，为医学生搭起从课本走向临床的桥梁。他们虽不是真正的病人，却是很多医学生遇到的第一个 “患者”，是学医路上不可或缺的引路人。

在中国医学教育史上，四川大学华西临床医学院是最早引入标准化病人（SP）教学法的医学院校之一。早在1990年，学校便将SP用于诊断学教学；1992年正式面向社会招募首批SP，至今已走过三十余年历程。

这项立足西部的开创性探索，推动川大临床技能培训走在全国前列，为国内医学教育留下一套可参考的实践范本，生动诠释着川大 “胸怀家国、扎根西部、兴学育才” 的办学传统。

图为30年前的SP考核现场

不可替代的SP教学价值

技术再好，也替代不了人的温度

标准化病人（SP）的教学价值，是任何仿真模拟人都无法替代的：

真实感——面对面的互动，还原真实诊疗场景，练习问诊、查体，学习怎么和患者沟通；

标准化——确保每个学生面对相同的病例情境，考核结果客观、公平、可比；

安全性——给医学生一个低风险的练习场，反复试错，避免初学者实操给真实患者带去不适；

反馈性——站在患者视角给出评价，引导学生换位思考，慢慢长出医者共情力。

正是这独特的育人价值，四川大学华西临床医学院高度重视、持续投入，搭建起完善的SP团队体系，把专业技能训练和人文共情教育融为一体，培养医术过硬、心怀仁心的医学人才。

图为现在的SP考核现场

目前学校约有65名SP老师，年龄跨度29至64 岁。他们支撑起本科大三到研究生阶段多类教学场景：诊断学小班课、春秋季问诊查体考核、专项查体训练、毕业多站考试、国家级水平测试及问诊查体强化课。

想成为一名SP老师，门槛并不低。完整培训周期近一年：30学时理论课、30学时病例演练、一学期课堂观摩，还要至少六次随堂听课，全部考核通过，才能正式上岗。

上岗之后病例持续更新，紧跟最新临床规范。学校配套SP培训师、教学指导员，形成一套完整的培养机制。严格的选拔、持续的打磨，让每一次课堂实训专业又有温度。

图为SP正在进行培训

从课堂到临床

藏着医学最本真的回响

第一次面对SP是什么感觉？

“非常紧张，有种真的上临床的感觉。”这是很多学生参加首次SP考核的共同感受。课本上熟记的问诊框架、查体手法，到真实场景里，突然变得陌生。而比紧张更难忘的，是SP课后那句句真诚的反馈。

2023级临床医学的同学们这样分享：

“我测血压一心追求数值准确，袖带绑太久。课后SP老师提醒我，袖带绑久了，人会难受。这件事，让我第一次学着站在患者的角度思考。”

“老师直接握住我的手，一遍一遍示范正确的力度和角度，课本中模糊的知识一下就变得清晰了。”

......

每一份反馈，对于每一个医学生而言，都是医学成长过程中最宝贵的财富。

图为2023级同学正在进行SP查体考核

每个SP老师走进教室的理由都不一样，却都在用自己的方式守护医学教育。

马老师做了十多年，每次都会提醒学生“临床基本功不能丢”；李老师是退休民警，不抽烟却要演三十年的老烟民，嘴上说不适应，但每句台词都背得精准；袁老师最初义务参与，总告诫学生“别讲专业术语，讲大白话，病人才会信任你。”

第一批成为SP的杨老师，被学生问到了病历上没有的细节，他没有迟疑，把自己完全当成那个病人接了回去。杨老师的儿子小杨老师从小耳濡目染，十年前也加入了SP队伍，两代人接力，一起守护这门特殊课堂。还有不少SP老师们赶场授课，常常顾不上吃饭。每一个表情、每一句对白都反复打磨，只为给每一位学生同等高质量的病例场景。

这门课一直坚守八个字：宽于给分，严于考核。对尚在成长的医学生，它包容试错、给予成长空间；但考核标准分毫不让，守住临床底线。SP的严格，既是守护未来的患者，也是守护每一位正在成长的青年医生。来自患者视角的真实反馈，帮医学生建立临床思维，种下同理心，成长为有温度的医者。