这种水果就是西柚,也叫葡萄柚。
西柚酸酸甜甜,很多人爱吃。但如果你正在服用某些药物,同时吃西柚可能会改变药物在体内的浓度,增加不良反应风险。
西柚中含有一类叫作呋喃香豆素的成分,它会抑制小肠中的药物代谢酶——CYP3A4。这种酶参与多种药物的代谢,这其中既包括一些特殊患者用到的降压药、安眠药、抗癌药,也包括部分抗生素、止痛药、避孕药等。
如果 CYP3A4 酶的活性被抑制,会导致这些药物在体内的代谢减少,使药物在血液中的浓度升高,从而增强药物的作用和副作用,可能对人体造成损害。
不同的药物受到的影响不尽相同。但总体来说,呋喃香豆素可以使药物以 2~10 倍的量进入血液。
不过,西柚的作用并不都是让药物浓度升高。它还可能影响药物转运蛋白,使非索非那定等少数药物吸收减少、药效降低。
目前已知的,有超过 85 种药物会受到西柚的影响,并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。我们整理了一些高风险的名单:
名单并不全面,所以最稳妥的建议还是:但凡是在吃药,尤其是极高风险的药物,就最好别吃西柚。
如果你还是放不下西柚,那至少确保两件事:咨询专业医生或药师,以及认真看了药品说明书(通常在药物相互作用和注意事项部分)。
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百科作者
庄时利和 北海道大学神经科学硕士
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廖日房 中山大学药理学博士
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