母乳是婴儿最理想的食物，不仅含有蛋白质、脂肪、碳水化合物（乳糖）等基础营养素，还富含乳铁蛋白、免疫球蛋白、低聚糖、乳脂球膜等生物活性物质。世界卫生组织和中国营养学会均建议，至少纯母乳喂养6个月。
现实生活中，受各种因素影响，很多家庭难以实现纯母乳喂养。在母乳不足或无法进行母乳喂养时，可在专业人员指导下，根据宝宝的实际需要，使用适合其月龄的配方食品进行补充或替代。
然而，有些宝宝喝奶粉后，有时出现吐奶、肠绞痛、大便带奶瓣、便秘等情况，这是怎么回事？
从消化过程理解胃肠不适现象
宝宝喝奶粉后肠胃不适，首先跟其自身生理特点分不开。婴幼儿肠胃还没发育成熟，胃酸、消化酶分泌不足，胃肠蠕动能力弱，肠道转运蛋白也没有发育完全，因此相同的营养成分以不同结构进入胃肠道，可能呈现出不同的消化表现。
近日，在第五届母婴营养与心身健康学术研讨会上，江南大学食品学院周鹏教授分享了《食品科学发展对婴幼儿胃肠消化健康的促进》主题报告。
报告结合体外模拟消化、动物实验、健康成年人试验及样品检测结果，从婴幼儿消化系统特点、乳蛋白结构及加工过程等方面，介绍了相关研究进展。
周鹏教授在报告中指出，母乳和牛乳在蛋白质组成和结构上存在差异。
研究显示[1]，与牛乳酪蛋白相比，母乳酪蛋白进入胃后形成的凝块通常更小、更松软，而牛乳酪蛋白形成的凝块则相对更大、更致密。这种差异与酪蛋白胶束中的矿物质结构有关。
乳蛋白在胃内形成怎样的凝块，可能影响后续的蛋白质水解、胃排空以及营养物质释放过程。对于家长关注的奶瓣现象，未被充分消化利用的蛋白质可能是原因之一，但实际情况还会受到宝宝个体发育水平、喂养方式等多种因素影响。
研究显示[2]，适当降低酪蛋白胶束钙含量，可以使酪蛋白在胃内形成更小、更松散的凝块。体外模拟消化、动物实验和健康成年人试验也观察到，胶束结构变化可能影响蛋白质水解、胃排空及部分氨基酸进入血液的速度。较低的胶束钙含量还可能减少肠道中性环境下钙皂的形成，为理解钙和脂肪酸的消化利用提供研究基础。
上述结果分别来自模拟消化、动物实验及健康成年人试验，并结合了1款目标幼儿配方粉与24款市售幼儿配方产品的相关检测分析，主要用于解释乳蛋白结构与消化过程之间的关系，不能直接视为婴幼儿真实喂养中的健康结论，也不能据此简单判断某种配方一定能够改善宝宝的胃肠不适。
除乳蛋白结构外，加工过程也可能影响部分营养成分。母乳是天然食物，奶粉属于加工食品，生产过程中要经过杀菌、浓缩、干燥等多道热处理工序。营养物质容易在加工过程中发生物理和化学变化，导致其营养消化特性和健康功效改变。
如果热加工强度过高，就会发生美拉德反应。这一过程可能导致赖氨酸等必需氨基酸的有效利用率下降，同时生成羟甲基糠醛等反应产物。相关研究证实[3]，适度加工的核心并非减少必要的杀菌环节，而是在保障食品安全的前提下，尽量减少不必要的重复受热。
报告[4]展示的25款市售幼儿配方粉样品检测结果及其中6款做了模拟实验显示，不同加工条件下，产品在赖氨酸损失率、羟甲基糠醛含量、蛋白水解度和钙生物可及性等指标上可能存在差异。模拟实验中，目标配方的胶束钙含量和赖氨酸损失率最低；模拟消化结果显示，其在胃、肠阶段的蛋白水解度最高，可吸收氮含量和钙生物可及性也最高。这些指标有助于研究人员理解加工过程对蛋白营养和消化特征的影响，但同样不能替代婴幼儿真实喂养场景中的长期临床观察。
理解消化机制后
家长更应关注什么
对于普通家庭而言，了解相关研究有助于理解婴幼儿消化过程，但并不能直接替代日常喂养判断。
回到实际生活中，不同宝宝在消化能力、营养需求和个体发育方面存在差异，家长需要结合宝宝日常喂养表现进行综合判断，例如食欲、排便情况、睡眠状态以及体重、身高等生长发育指标。如出现持续消化不适或生长发育异常情况，应及时咨询医生或专业人士。
同时，家长们应理性看待产品成分及工艺信息。除了营养成分表外，家长也可了解产品的奶源、生产和质量控制情况，但不宜仅凭某一种成分、工艺或宣传概念判断产品优劣。产品是否适合，还需要结合宝宝的实际喂养反应综合判断。
最后，需要特别提醒的是，家长要从正规渠道获取科普知识，别盲目听信“米汤可以完全代替母乳和奶粉喂养孩子”“奶粉冲浓一点更有营养”“冲淡一点不上火”等没有科学依据的谣言。▲
参考文献
[1] Brennemann J. Boiled versus raw milk: an experimental study of milk coagulation in the stomach, together with clinical observations on the use of raw and boiled milk. Journal of the American Medical Association, 1913, 60(8): 575–582. DOI: 10.1001/jama.1913.04340080015004.
[2] Wang K, Zhao Y, Yin W, et al. In vitro gastrointestinal digestibility under infant conditions of bovine milk fat emulsions stabilized using decalcified micellar casein concentrate[J]. Food Hydrocolloids, 2025, 168: 111555. DOI: 10.1016/j.foodhyd.2025.111555.
[3] Li Y, Wu Y, Quan W, et al. Quantitation of furosine, furfurals, and advanced glycation end products in milk treated with pasteurization and sterilization methods applicable in China[J]. Food Research International, 2021, 140: 110088. DOI: 10.1016/j.foodres.2020.110088.
[4] Chen W, Yin W, Tao X, et al. Salt Equilibria and Protein Glycation in Young Child Formula[J]. Foods, 2025, 14(19): 3445. DOI: 10.3390/foods14193445.
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