血糖升高会对心、脑、肾等内脏造成伤害。血糖异常时，除了体重、饮食等常见表现，皮肤也会发出预警信号。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请专家，解读血糖异常的多种皮肤变化，并教你几个方法稳住失控的血糖。
这些皮肤症状，可能预示血糖异常
应急总医院内分泌科主任医师王凯亮介绍说，皮肤作为人体最大的器官，其健康状况往往能直观地反映出身体的内部环境，尤其是血糖水平的异常。
1.褶皱处皮肤颜色变黑
颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处颜色加深，表面变得粗糙，类似于天鹅绒的触感。这是胰岛素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已确诊糖尿病患者中常见的皮肤表现。
2.皮赘
也叫做“软纤维瘤”，是皮肤上出现的小肉球或息肉状增生物，多见于颈部、腋窝、腹股沟等区域，通常是良性的。高血糖患者由于代谢紊乱，很容易出现这类皮肤问题。
3.皮肤极度干燥、发痒
高血糖会破坏皮肤的保湿屏障，导致皮肤失去水分，变得干燥。干燥的皮肤容易引发瘙痒，特别是在秋冬季节或气候干燥的环境中更明显。
4.足部感觉减退
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，表现为足部皮肤感觉减退、血液循环障碍、溃疡形成和感染。这是因为高血糖会损害足部神经和血管，使足部易受伤害且难以愈合。
5.无痛性水泡
这些水泡通常出现在手、足等部位，与烧伤或摩擦引起的水泡不同，它们往往没有明显的疼痛感。这些水泡是由于高血糖引起的微血管病变和皮肤营养障碍所致。
6.手指/脚趾皮肤变硬变厚
长期高血糖会导致手指和脚趾末端的皮肤角质层异常增厚，形成茧状改变，可能影响触觉敏感度。
7.皮肤感染
表现为皮肤热、肿、痛；皮肤上有皮疹、发痒，有时还有小水疱、干燥鳞屑，或是产生看着像干酪一样的白色分泌物。
8.眼睑黄色斑块
也称“睑黄瘤”，是脂质在眼睑皮肤沉积的结果。睑黄瘤多见于高脂血症患者，但高血糖也是其重要诱因之一。这种斑块通常呈现出淡黄色或棕黄色，质地柔软，边界清晰。
9.胫骨前褐色斑
通常出现在小腿前侧的皮肤上。这些褐色斑点是由于局部微血管病变和色素沉着所致，它们可能单独出现或成群分布。
10.暴发性微红黄色小肿块
医学上叫“发疹性黄瘤病”，看起来就像丘疹一样，但和丘疹不同的是，它们很快就会变成淡黄色。一般出现在臀部、大腿、肘弯处或膝盖后部，软软的，会发痒。
11.黄色、红色或棕色斑块
起初像丘疹一样，随着时间推移，这些肿块变成了肿胀坚硬的皮肤斑块，医学上叫做“类脂质渐进性坏死”。
12.红色或肉色凸起肿块
皮肤出现肉色、红色、粉红色或蓝紫色的肿块和斑块，医学上叫“环状肉芽肿”。
当皮肤出现这些异常，应及时就医并告知医生自己的糖尿病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。
高血糖殃及全身器官
长期高血糖或血糖波动引发的糖毒性，会缓慢损伤全身血管、神经及脏器。海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）内分泌科主任医师邹俊杰提醒，这种损伤隐匿，出现显著症状时往往已不可逆；及早识别、定期筛查可延缓甚至阻断并发症。
做好4点，避免血糖失控
糖尿病发病年龄越早，病程越长，患肾病、视网膜病变等并发症的风险越高，血糖控制也更棘手。
中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任医师盛志峰表示，日常生活中，建议做好以下几点防范：
>早期筛查
建议每年检测1次空腹血糖和糖化血红蛋白；有肥胖、糖尿病家族史等高危因素的人群，更应提前启动筛查；筛查中发现糖耐量异常的人群，及时干预可有效防止发展为糖尿病。
>调整饮食
饮食上保证总量控制、均衡膳食，减少高糖、高油、高脂食物的摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取，主食粗细搭配，每餐七八分饱。
也可在专业医生指导下，阶段性尝试特殊饮食模式，比如“5∶2轻断食”，一周内2天采用低热量饮食，其余5天正常进食，以此帮助控制体重，改善胰岛素抵抗。
>每周运动
每周确保至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行等，提升基础代谢率。养成运动习惯，避免久坐，让运动融入日常生活。
>重视治疗
已确诊的患者切勿因年轻就轻视治疗，需在医生指导下规范用药，必要时联合胰岛素治疗；定期监测血糖，根据血糖波动及时调整治疗方案。▲
人民日报主管
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